ГИПОТИРЕОЗ И БОЛЬ: СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ.
Dana Trentini, April 18, 2018. (Перевод с англ.)
«Боль…..
Она просто невыносима….
Помогите!
Врачи говорят, что она не связана с моим заболеванием шитовидной железы.
Говорят, что ничего не могут сделать.
А некоторые говорят, что это все - в моей голове…..»
НЕБОЛЬШОЙ ОБЗОР ПО ЭТОМУ ВОПРОСУ.
Наиболее распространенным симптомом большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата (кости, мышцы, соединительные ткани) ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬ.
В 2016 году Global Burden of Diseases Injuries, and Risk Factors Study проведены исследования в регионах с высоким доходом, в Центральной и Восточной Европе, Центральной Азии, в Андской и тропической Латинской Америке , в Восточной и Центральной Африке к югу от Сахары, в большинстве стран Юго-Восточной Азии, Северной Африки, Ближнего Востока.
В 133 из 195 стран наиболее распространенной причиной инвалидности у МУЖЧИН была поясничная боль, которая приводила к самым высоким стандартизированным по возрасту показателям жизни с инвалидностью (YLD) .
В 104 из 195 стран и территорий боль в пояснице являлась основной причиной инвалидности у ЖЕНЩИН.
Боль в шее и другие нарушения опорно-двигательного аппарата попали в десятку самых распространенных заболеваний у более, чем половины населения этих стран и территорий.
Половина всего взрослого (старше 18 лет) населения Америки (126,6 млн.) сообщили, что в 2012 году у них были диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата в соответствии с USA Bone & Joint Initiative.
СКЕЛЕТНО-МЫШЕЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ.
«Гормоны щитовидной железы играют важную роль в развитии, созревании и поддержании морфофункциональной целостности структур опорно-двигательного аппарата» - написал исследователь в the Romanian Journal of Rheumatology.
Связь между гипотиреозом и нарушениями опорно-двигательного аппарата появилась в научной литературе с 1800-х годов.
Сообщения о боли в плече и ее связи с расстройствами функции щитовидной железы опубликованы с конца 1920-х годов.
Совсем недавно было изучено влияние заболеваний щитовидной железы на разрывы сухожилий ротаторной манжеты плеча.
Скованность шеи и боли в суставах, связанные с гипотиреозом, известны на протяжении веков.
В 2016 году 52 пациентам с ревматоидным артритом провели тестирование функции щитовидной железы, и у 20 из них (38,4%) был выявлен гипотиреоз.
Кистевой тунельный синдром был обнаружен у 32,5% пациентов с нелеченным первичным гипотиреозом.
Женщины были более уязвимы для развития кистевого тунельного синдрома.
Адгезивный капсулит (замороженное плечо), контрактура Дюпюитрена (пальцы согнуты к ладони, и их полное разгибание невозможно), триггерный палец (щелкающий палец) и ограниченная подвижность суставов часто встречаются у пациентов с гипотиреозом.
Распространенность фибромиалгии составляет примерно 2-7% от общей популяции в мире, но у больных с аутоиммунным заболеванием Хашимото ее распространенность достигает до 30-40%.
Исследования людей, которые участвовали в программах скрининга здоровья в Chang Gung Memorial Hospital на севере Тайваня (2000-2010 гг.), показали, что и гипотиреоз, и гипертиреоз часто ассоциировались с развитием подагры.
Тендинит – это еще одна распространенная болезненная жалоба у больных гипотиреозом.
В Journal of Medical Case Reports описан необычный (или, может быть, не столь необычный) случай спонтанного разрыва длинной головки двуглавой мышцы плеча (бицепса) у 48-летней женщины с тяжелым гипотиреозом.
В журнале Indian Journal of Rheumatology (2013 г.) описаны следующие значимые нарушения у 120 пациентов с первичным гипотиреозом:
1.Боли в теле и миалгии (83,33%).
2.Мышечные спазмы и скованность (83,33%)
3.Остеоартрит (66,7%).
4. Воспалительный артрит суставов рук (50%).
5.Боль в пояснице (50%).
6. Артралгия (25%).
7.Адгезивный капсулит – замерзшее плечо (20,8%).
8.Ограниченная подвижность суставов (16,67%).
9.Ревматоидный артрит (16,67%).
10.Миопатия (8,33%).
11.Системная красная волчанка (8,33%).
12.Кистевой туннельный синдром (6,6%).
13.Фибромиалгия (5%).
14.Триггерный палец (4,1%).
15.Контрактура Дюпюитрена (3,33%).
16. Феномен Рейно (1,66%).
17. Смешанная болезнь соединительной ткани (1,66%).
18. Тарзальный туннельный синдром (1,6%).
ВЫВОД.
Взаимосвязь между гипотиреозом и нарушениями опорно-двигательного аппарата значительна.
Комплексное тестирование больных с жалобами на боли в опорно-двигательном аппарате для выявления дисфункции щитовидной железы, включая тесты на антитела, должно быть частью работы врача с такими больными.
https://hypothyroidmom.com/when-hypo...ns/#more-13841
Линейный вид
