[LadyTA]

Как вакцины изменили мир: история прививок от XVIII века и до наших дней

31.01.2021, 09:30 EST Автор: Ольга Деркач
Подписывайтесь на ForumDaily в Google News

Пандемия COVID-19 заставила человечество вспомнить, какими опасными и разрушительными бывают вспышки инфекционных болезней и почему в таких ситуациях вакцины стают единственной надеждой на возврат к нормальной жизни. Издание BBC рассказало как в разное время боролись с болезнями и как придумали вакцины.


Фото: Shutterstock

К сожалению, коронавирус – не первый враг, с которым столкнулось человечество и, спасением от которого должна стать вакцина. Сотни миллионов людей в мире остались в живых только благодаря тому, что ученым удалось создать вакцину. Конечно, если они жили там, где был доступ к медицинской помощи.

Оспа
Вакцинированные от оспы – пожалуй, самая большая история успеха в этой области.


Только в XX веке эта болезнь погубила больше 300 миллионов человек. Количество жертв в более ранние эпохи сложно сосчитать.

Порядка 30% заразившихся оспой умирали, нередко в муках, потому что все их тело покрывалось гнойными нарывами. Остальные слепли или оставались на всю жизнь с ужасными шрамами на коже.

На протяжении столетий люди отчаянно искали средство от оспы – и в конце концов, создали первую вакцину.

Идея, что искусственно вызванная слабая форма заболевания способна создать у человека иммунитет, родилась, вероятно, в Китае. Согласно источникам, уже около 1000 года люди там вдыхали через нос порошок из мелко истолченных струпьев оспенных больных или вставляли в уши кусочки ваты, вымоченные в оспенном гное.

В Африке при помощи иголки протаскивали через кожу пропитанную гноем нитку.



В Британии XVIII века прививки от оспы среди населения горячо пропагандировала знаменитая аристократка и интеллектуалка леди Мэри Монтегю, сама в молодости переболевшая оспой и познакомившаяся с соответствующими практиками в Турции, где ее муж служил послом.

Надежностью метод не отличался. Примерно каждый тридцатый пациент в результате заболевал оспой в тяжелой форме и погибал.


Когда английские фермеры заметили, что коровья оспа заразна для человека, но своем не смертельна, врач Эдвард Дженнер создал на основе коровьей оспы надежную и безопасную вакцину.

14 мая 1796 года Дженнер привил ею восьмилетнего фермерского сына Джеймса Фиппса, впоследствии дожившего до старости, а спустя два года выпустил знаменитую брошюру «Исследование причин и действие коровьей оспы» – за собственный счет, поскольку Королевское научное общество отнеслось к методу Дженнера с недоверием.

Сомнения отпали, когда военнослужащих британской армии и флота привили от оспы в приказном порядке, и все остались в порядке, даже без побочных эффектов.

Почти через сто лет Луи Пастер из уважения к Дженнеру предложил назвать все основанные на принципе создания искусственного иммунитета препараты вакцинами: от французского слова vache – «корова».

Но в бедный странах оспа продолжала существовать еще более 150 лет. Окончательно ее победить удалось с помощью массовой вакцинации, которую организовала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1967 году.

Считается, что для выработки коллективного иммунитета необходимо привить 80% населения, но вакцинировать несколько миллиардов человек было невозможно. Тогда решили применять тактику точечной иммунизации – когда выявляли очаг заболевания, вакцинировали всех жителей соседних селений. Таким образом искоренить оспу в регионе с населением в 12 миллионов человек удалось, сделав всего 750 тысяч прививок.



В настоящее время живые вирусы оспы остались лишь в двух местах на Земле: лабораториях высшего уровня защиты в России и США.


Полиомиелит
Эта болезнь убила намного меньше людей, чем оспа, зато она была куда более жестока к выжившим.

Полиомиелитом заражаются в основном в детском возрасте. Вирус проникает в рот, затем попадает в кровоток, а далее поражает нервную систему. Очень часто болезнь вызывает неизлечимый паралич. По большей части он поражает ноги, но каждый десятый пациент умирает от удушья в результате паралича легких.

Единственной надеждой таких больных оставалась искусственная вентиляция легких внутри специальных камер, созданных в 1920-х годах, получивших название «Железные легкие». В этих металлических коконах люди проводили недели, а иногда и всю оставшуюся жизнь.

Так как полиомиелит не имеет внешних признаков, то его вирусную природу удалось определить лишь в 1905 году. Сделал это шведский врач Ивар Викман.

К тому времени улучшение качества питьевой воды в больших городах уменьшило как общее количество случаев полиомиелита, так и процент людей, имевших иммунитет к нему. Вспышки болезни сделались более заметными.

Также в то время ученые и медики думали, что полиомиелит – проблема развитых стран. Впоследствии выяснилось, что это не так.

В 1952 году американский врач Джонас Салк создал вакцину от полиомиелита. В 1961 году его коллега Альберт Сейбин придумал улучшенную версию, которую можно было глотать, а не получать в виде инъекции. Заболеваемость в США и Европе резко пошла на спад.

С прививками от полиомиелита связана одна из самых страшных ошибок в истории вакцинирования. В 1955 году американская фирма Cutter Laboratories по ошибке выпустила более ста тысяч доз препарата, содержавших живой вирус полиомиелита. Десять детей скончались и 160 были парализованы на всю жизнь.



В 1988 году ВОЗ объявила о начале программы по искоренению полиомиелита во всем мире. В 1994 году болезнь удалось победить в США, в 2000 в Китае, Японии и Южной Корее. А в 2002 Европа объявила, что победила полиомиелит, в 2014 ко всем присоединились страны Юго-Восточной Азии.

По экспертным оценкам, благодаря вакцине от полиомиелита в мире остались в живых полтора миллиона человек и 18 миллионов могут ходить.

Сейчас полиомиелит дает о себе знать только в Афганистане, Пакистане и Нигерии, количество случаев исчисляется десятками в год.

Корь
Вакцинация от кори является примером одновременно и успеха, и неудачи.

Вспышка лихорадки Эбола в Африке, привлекшая внимание всего мира, погубила около 20 тысяч человек, когда корь в то же время тихо убила 207,5 тысяч, несмотря на то, что вакцина от нее существует с 1963 года.

Вирус кори чрезвычайно заразный и распространяется с капельками слюны при кашле и чихании или при прямом контакте. Попав в организм корь вызывает высокую температуру и сыпь, в тяжелых случаях, угрожающих жизни пациента, – диарею, пневмонию и воспаление оболочек мозга.

До изобретения вакцины из-за кори умирало в среднем умирало 2,6 млн в год. Но полностью побороть болезнь пока не удалось и причиной тому служит ее высокая заразность. При таких показателям нужно, чтобы вакцину получили 95% населения планеты.

В США и Европе заболеваемость корью в последние годы снова стала расти из-за взглядов «антипрививочников», широко распространяющихся благодаря социальным сетям.



Толчок им дал британский медик Эндрю Уэйкфилд. В 1998 году он опубликовал скандальную статью о том, что комбинированная прививка от кори, свинки и краснухи якобы вызывает у детей аутизм. Хотя данные статьи позднее были опровергнуты, а самого Уэйкфилда лишили лицензии врача за научную недобросовестность, он сумел посеять сомнения в людях.

Если в развитых странах заболевшие корью умирают сравнительно редко, то в Африке дело обстоит хуже. Вспышка кори в Демократической Республике Конго в 2019 году унесла жизни более чем семи тысяч человек, в основном детей.

Главной проблемой в развивающихся странах являются не предрассудки, а нехватка вакцины и отсутствие медицинской инфраструктуры, особенно в удаленных местах. ВОЗ запросила у государств-членов ООН $255 млн дополнительного финансирования на вакцинацию от кори в развивающихся странах.

Малярия
Малярия, также известна как болотная лихорадка, существует очень давно. Ученые считают, что люди болели ею еще с доисторических времен.

И сегодня примерно половина человечества рискует заразиться малярией, а 400 тысяч человек ежегодно умирают от нее. При этом половина смертей приходится на Африку.

Болезнь вызывает одноклеточная бактерия-паразит, малярийный плазмодий, проникающая в кровь человека, когда его кусает малярийный комар.


Основными способами борьба с малярией являются осушение болот, где разводятся комары, противомоскитные сетки и лекарства, подавляющие болезнь на ранней стадии – причем имеются данные, что плазмодий начал приобретать к ним устойчивость.

Вакцину от малярии пока создать не удалось. Хотя ученые работают над ней уже 32 года и в общей сложности потратили $700 млн.

Единственный опытный образец проходит испытания в Гане, Малави и Кении, которые должны завершиться в 2023 году. Пока, по имеющимся данным, он защищает от малярии в среднем в 40% случаев и на срок не выше четырех лет – очень слабые показатели по сравнению с вакцинами от других болезней. При этом необходимо сделать не одну или две, а целых четыре прививки.

Специалисты выражают сдержанный оптимизм, но предупреждают, что панацеей от малярии вакцина вряд ли станет.